Cette étude monocentrique observationnelle incluant 66 patients transplantés à partir de 49 donneurs à cœur arrêtés rapporte les données cliniques de la cohorte de Bicêtre entre juin 2007 et juillet 2012.

Le protocole DDAC national a été appliqué. Le protocole d’immunosuppression comprenait une induction par SAL, une introduction retardée de tacrolimus à j5, du MMF et des stéroïdes. Trois sur 66 greffons ont été perfusés par CEC. L’ischémie froide moyenne était de 16h±3h45.

Trois non-reprises primaires de fonction sont advenues, 1 non-reprise était liée à une thrombose précoce de l’artère et de la veine du greffon. Deux non-reprises étaient associées à une mauvaise décoloration des reins. Un total de 54 des 66 patients ont eu une reprise de fonction retardée. La durée moyenne entre la transplantation et la diminution de la créatinine était de 22jours. Les LDH à j3 (2524±1083UI/L) étaient corrélés à la durée de reprise retardée de fonction (p=0,0147) et à la valeur de la créatinine à 1mois (p=0,0008). Au dernier suivi (835jours), la survie des patients était de 63/66 patients. La survie de greffon était de 59/66. La fonction rénale était définie par un DFG de 41±19mL/min. Les patients DDAC ont une reprise de fonction retardée fréquente. Le taux de LDH à j3 peut prédire la chronologie de la reprise de fonction.